<?php
$this->layout()->setLayout('cadastrar-usuario');

?>

<form action="<?php echo BASE_URL . 'usuario/cadastrar-revendedores'; ?>" id="cadastroRevendedores" name="cadastroRevendedores" method="post">

    <fieldset>
        <div>
            <label for="tb_nome_fantasia_reven">Nome Fantasia: </label>
            <input type="text" name="tb_nome_fantasia_reven" id="tb_nome_fantasia_reven" accesskey="10" tabindex="10"  value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_razaoSocial_reven">Razão Social</label>
            <input type="text" name="tb_razaoSocial_reven" id="tb_razaoSocial_reven" accesskey="1" tabindex="1" value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_cnpj_reven">CNPJ:</label>
            <input type="text" name="tb_cnpj_reven" class="cnpj" id="tb_cnpj_reven" accesskey="2" tabindex="2"  value="" />

            <label for="tb_inscriEstadual_reven" class="for-ie">IE</label>                    
            <input type="text" name="tb_inscriEstadual_reven" class="ie" id="tb_inscriEstadual_reven" accesskey="3" tabindex="3" value="" />
        </div>
    </fieldset>

    <fieldset>
        <div>
            <label for="tb_email_reven">Email:</label>
            <input type="text" name="tb_email_reven" id="tb_email_reven" accesskey="5" tabindex="5" value="" />
        </div>
        <div>
            <label for="tb_pswd_reven">Senha:</label>
            <input type="password" name="tb_pswd_reven" id="tb_pswd_reven" accesskey="8" tabindex="8" value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_cpswd_reven">Confirmar Senha:</label>
            <input type="password" name="tb_cpswd_reven" id="tb_cpswd_reven" accesskey="9" tabindex="9"  value="" />
        </div>
    </fieldset>

    <fieldset>
        <div>
            <label for="tb_endereco_reven">Endereco </label>
            <input type="text" name="tb_endereco_reven" id="tb_endereco_reven" accesskey="11" tabindex="11"  value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_bairro_reven">Bairro</label>
            <input type="text" name="tb_bairro_reven" class="bairro" id="tb_bairro_reven" accesskey="12" tabindex="12" value="" />

            <label for="tb_cep_reven" class="for-cep">CEP</label>
            <input type="text" name="tb_cep_reven" class="cep" id="tb_cep_reven" accesskey="13" tabindex="13" value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_cidade_reven">Cidade </label>
            <input type="text" name="tb_cidade_reven" class="cidade" id="tb_cidade_reven" accesskey="14" tabindex="14" value="" />

            <label for="tb_uf_reven" class="for-uf">UF</label>
            <select  name="tb_uf_reven" class="uf" id="tb_uf_reven" accesskey="16" tabindex="16" >
                <?php echo $this->getAllEstadosOption(); ?>
            </select>
        </div>

        <div>
            <label for="tb_telefone_reven">Telefone </label>
            <input type="text" name="tb_telefone_reven" class="telefone" id="tb_telefone_reven" accesskey="18" tabindex="18" value="" />

            <label for="tb_celular_faturamento_reven" class="for-celular">Celular</label>
            <input type="text" name="tb_celular_faturamento_reven" class="celular" id="tb_celular_faturamento_reven" accesskey="23" tabindex="23" value="" />
        </div>

        <div>
            <label for="tb_site_reven">Site </label>
            <input type="text" name="tb_site_reven" id="tb_site_reven" accesskey="19" tabindex="19" value="" />
        </div>

    </fieldset>
    <div>
        <input type="submit" name="btn_enviar_form_reven" id="btn_enviar_form_reven" value="Enviar" accesskey="30" tabindex="30" />    
    </div>
    <div class="clear"></div>
</form>